Mnogi ljudi ne znaju kako psorijaza počinje, jer bolest nije među najčešćim. Međutim, učestalost psorijaze raste svake godine.
Pravovremenim pristupom liječniku možete brzo poduzeti mjere, jer je uvijek lakše nositi se s bolešću u početnoj fazi.
Rani početak ili debi psorijaze
Rana faza bolesti je nespecifična. Osip je tradicionalni simptom. Ima nekoliko karakteristika koje će vam pomoći razlikovati rane simptome psorijaze od ostalih stanja kože:
- Mala veličina osipa. Napad bolesti praćen je stvaranjem malih patoloških elemenata. Veličina rijetko prelazi 3 mm.
- Okrugli oblik. Razvojem psorijaze plakovi zadržavaju pravilan oblik.
- Ružičasta ili crvena boja osipa.
- Svrab. Pojava psorijaze nije uvijek popraćena ovim simptomom. Manifestira se u samo polovini svih kliničkih slučajeva. Da li psorijaza svrbi u početnoj fazi više ovisi o individualnim karakteristikama organizma.
- Piling. Javlja se relativno rijetko u ranim fazama bolesti. Često prati fazu napredovanja psorijaze.
Mali plakovi prekriveni su srebrnastim ljuskama. Otuda i drugi naziv bolesti - "ljuskavi lišaj". Pojava patoloških elemenata često je povezana sa nekom vrstom jakog iskustva ili infekcije kože.
Klasična trijada simptoma
Pored naznačenih znakova psorijaze, njenu početnu fazu, kao i ostale, prati obavezna trijada simptoma. Oni razlikuju psorijazu od niza drugih dermatoza. Sljedeće manifestacije ostaju karakteristične za ljuskavi lišajevi:
- Fenomen mrlja od stearina. Nakon uklanjanja ljuskica, ispod njih se pojavljuje vrsta mrlje koja nalikuje parafinu ili stearinu.
- Fenomen "terminalnog filma". Daljnjim struganjem sadržaja plaka pojavljuje se sjajna površina. Podsjeća na polietilen. Ovo je zadnji element koji se uklanja s kože.
- Fenomen rose krvi. Daljnjim češljanjem filma bez kamenca pojavljuju se višestruke kapljice krvi. Povećavaju se, stapaju se zbog oštećenja mikrovaskula koje se nalaze u pogođenom području. Javlja se plačno kapilarno krvarenje koje ubrzo prestaje.
Zahvaljujući ovim simptomima, doktori znaju kako prepoznati psorijazu u ranoj fazi. Glavno je zapamtiti da se struganje vrši tupim skalpelom ili klizačem mikroskopa. Ne biste to trebali raditi noktom.
Faktori provokacije
Češće se bolest razvija glatko. Pojavljuju se prve plakete. Oni ne smiju uzrokovati nelagodu pacijentu.
U ovom slučaju, važno je što prije posjetiti liječnika da zaustavi proces.
Početnu psorijazu, koja se manifestuje tipičnim plakovima, prati pozitivan Koebnerov simptom. Sastoji se u stvaranju novih elemenata kože tokom mehaničkog nadraživanja zdravih područja kože. Također, ovaj fenomen se manifestuje u obliku razvoja novih elemenata osipa na mjestu ozljeda kože - ogrebotina, modrica.
Čimbenici koji izazivaju psorijazu na tijelu:
- genetska predispozicija;
- hronični stres;
- uzimanje lijekova;
- prenesene gnojne kožne bolesti (piodermija, furunkuloza) kože;
- loše navike;
- endokrina patologija;
- nepovoljni uvjeti okoline i nezdrava prehrana.
Kada se pojave prve manifestacije psorijaze, odmah potražite pomoć dermatologa. U suprotnom, bolest će samo napredovati.
Rani simptomi na različitim mjestima
Tradicionalno, bolest se prvo javlja na ekstenzorskim površinama zglobova koljena i lakta. Ovo su omiljena mjesta za dermatozu. Prvo se formiraju mala patološka područja koja se uzdižu malo iznad nivoa kože. Vremenom rastu. Psorijaza se češće pojavljuje nakon teškog stresa ili zarazne bolesti.
Psorijazu i njenu početnu fazu, koja je lokalizirana na ekstenzornim površinama zglobova, često prati crvenilo područja patološki izmijenjene kože. To je zbog stalnog trljanja plakova o odjeću.
Lice i vrat
Početna faza psorijaze, čiji se simptomi razvijaju na licu i vratu, ima brojne karakteristike:
- Ograničeni patološki elementi. Mali su, rijetko se međusobno stapaju.
- Tipična lokalizacija oko očiju, na ušnim resicama, u nazolabijalnim naborima, obrvama.
- Mogućnost potpunog odsustva svrbeža.
Osip izgleda poput malih papula sa svim karakteristikama karakterističnim za psorijazu (srebrnaste ljuske i trijada pojava).
Dlakavi dio glave
Tipični rani plakovi često se pojavljuju na vlasištu, duž linije kose. Formiran je specifičan crvenkast obod prekriven ljuskama. Zove se "psorijatična kruna".
Dodatna karakteristika psorijaze vlasišta je disfunkcija lojnih žlijezda. Psorijaza vlasišta napreduje poput seboreje. Perut je prisutna i ne reagira dobro na konvencionalne tretmane.
Tijelo i leđa
Karakteristika kožne psorijaze u leđima i tijelu je rijetka manifestacija simptoma u ovom području uobičajenom brzinom razvoja bolesti. Pojava novih patoloških elemenata na trbuhu ili ispod lopatica često ukazuje na generalizaciju procesa.
Prva faza dermatoze često se razvija negdje drugdje. Ljubičasti elementi u obliku suze pojavljuju se na leđima i tijelu.
Dojke i bradavice
Prvi znaci psorijaze napreduju poput normalnih plakova u areoli. Prate ih svrbež, perutanje i prekriveni ljuskama. Dodatni simptom je pojava pukotina i ozljeda.
To se često događa kod majki koje doje. Sekundarna infekcija pridružuje se napredovanju simptoma (bol, otok, crvenilo, povećana lokalna tjelesna temperatura).
Ova situacija opterećena je akutnim mastitisom, pa su potrebne hitne konsultacije s hirurgom.
Dlanovi i tabani
Početnu fazu psorijaze prati grubljenje epiderme u slučaju lokalizacije na dlanovima i tabanima. Koža postaje žilava. Lako podložan fizičkim ozljedama. Česte su bakterijske i gljivične infekcije.
Nokti
Simptomi psorijaze na noktima pojavljuju se kao onihodistrofija. Dolazi do oštećenja nokatne ploče. Tipični rani znakovi bolesti:
- zadebljanje ili stanjivanje nokatne ploče;
- izgled poprečnih ili uzdužnih linija na njegovoj površini;
- promjena boje i konzistencije nokta. Može se srušiti. Najgori scenario je oniholiza s potpunim odvajanjem ploče.
Simptomi početka psorijatičnih erupcija su različiti. Važno je znati ih prepoznati na vrijeme i potražiti pomoć dermatologa. Pokupit će tretman. Rani posjet liječniku često dovodi do rane stabilizacije stanja.
Psorijaza kod djece
Mnoge ljude zanima kako se psorijaza manifestira kod djece. Podsjeća na kliničku sliku kod odraslih, ali ima niz karakteristika:
- Vjerojatnije je da će se plakovi pojaviti na atipičnim mjestima. To mogu biti nabori kože, sluznice usta, genitalije.
- Stalni svrab. Kod djece osip prati velika nelagoda, koja često ometa i san.
- Izražena crvena boja i ljuštenje plaka.
Ako se na koži vašeg djeteta pojave tipične papule, odmah trebate posjetiti liječnika. Ranu psorijazu kod novorođenčadi lako je zamijeniti s alergijama i atopijskim dermatitisom. Strogo je zabranjeno započeti bilo koji tretman bez konsultacije sa lekarom.
Psorijatični artritis
Zasebni oblik bolesti ostaje psorijatični artritis ili artropatija. Prati ga uključenost vezivnog tkiva i zglobova u patološki proces. U ranim fazama bolesti ovo je izuzetno rijetko, ali ponekad se dogode izuzeci.
Tipični rani znaci artritisa:
- bolovi u zglobovima i nelagoda, jutarnji i rani bol;
- crvenilo i oticanje mekih tkiva;
- ograničavajući opseg pokreta;
- kršenje funkcije;
- ukočenost.
U ranim fazama, psorijatični artritis treba razlikovati od reumatoidne, reaktivne i gihtične varijante oštećenja zglobova. Za to se provode pomoćni dijagnostički postupci - ultrazvuk, rendgen, MRI, ponekad čak i punkcija.
Težina bolesti
Rani stadij psorijaze često je blag. Simptomi su minimalni. Čovjek se uopće ne može žaliti, samo njegove oči privlače nerazumljivi elementi na koži i pojavljuje se psihološka nelagoda.
U rijetkim iznimkama, patologija se brzo razvija, s izraženom kliničkom slikom. Ovisno o težini, razlikuju se sljedeći stepeni kožnih lezija:
- Lako. Manje od 3% pokrivača tijela uključeno je u patološki proces.
- Srednje. Zahvaćeno je 3-10% kože.
- Teško. Plakovi se istovremeno pojavljuju na više od 10% površine kože. Najteži oblik je psorijatična eritrodermija, u kojoj je zahvaćena velika površina kože.
Ovisno o težini bolesti, pristup njenoj terapiji će se razlikovati.
Posebnosti liječenja
Početna faza psorijaze, koju pacijenti često zanemaruju, najbolje je vrijeme za početak terapije. Čim se pojave prvi simptomi, odmah se obratite liječniku.
Brza dijagnoza i odabir terapije pomoći će zaustaviti razvoj psorijaze čak i u fazi prvih osipa.
Neće biti moguće potpuno ukloniti patologiju. Psorijaza je jedna od fatalnih, ali neizlječivih bolesti. Međutim, ako preuzmete kontrolu od samog početka, simptomi polako napreduju i ne mijenjaju način života osobe. Uspješnim liječenjem moguća je uporna dugotrajna remisija uz potpuno čišćenje kože.
U ranim fazama, psorijazu je najbolje liječiti lokalnim lijekovima. Smanjuju neželjene efekte i komplikacije i jednostavni su za upotrebu.
Sljedeće skupine lijekova najčešće se koriste u medicinskoj praksi:
- Hormonske masti. Aktivne komponente su glukokortikoidi. Imaju izraženo protuupalno dejstvo i smanjuju aktivnost patološkog procesa.
- Retinoidi za vanjsku upotrebu. Uticati na sazrijevanje, dijeljenje i odbacivanje keratinocita. Poboljšava stanje kože.
- Lijekovi na bazi vitamina D. Povećavaju efikasnost lijekova iz prethodne grupe. Može se koristiti samostalno. Stabiliziraju metabolizam u koži, sprečavaju perutanje i stvaranje novih patoloških elemenata.
- Pomoćne masti. Stvoreni su na bazi salicilne kiseline, cinka, sumpora. Nespecifično poboljšavaju stanje kože - vlaže ili suše (ovisno o potrebi), čiste kožu od ljuskica.
U ranoj fazi su prihvatljivi narodni recepti. To su masti od katrana, naftalena, dekocije i losioni od ljekovitog bilja ili kupke s morskom soli.
Prije liječenja psorijaze nužno je obratiti pažnju na to da će na početku bolesti pridržavanje pravila zdravog načina života, normalizacija tjelesne težine i obavezno odbacivanje loših navika definitivno pomoći u uklanjanju kože osip. Ponekad poštivanje samo ovih jednostavnih i razumnih zahtjeva dovodi do činjenice da se bolest povlači i više se ne vraća.